Avstötning
Hitta snabbt på sidan
Vad är avstötning?
Avstötning är när kroppens immunförsvar angriper det nya organet eftersom det ser det som främmande vävnad. För att förhindra detta kommer du att behöva ta immunhämmande mediciner resten av ditt liv. Dessa mediciner hjälper till att hålla immunförsvaret i schack, men de kan också göra dig mer mottaglig för infektioner och andra sjukdomar.
Lyssna på intervju med Carl Jorns som är transplantationskirurg på Karolinska universitetssjukhuset Huddinge när han berättar mer om avstötning och hur man kan behandla en avstötning. Du lyssnar på intervjun här.
Det finns två olika typer av avstötning
Akut avstötning
Akut avstötning kan komma tidigt (inom dagar till veckor efter transplantation), men även flera år efter transplantation och kan ofta behandlas.
Kronisk avstötning
Kronisk avstötning drabbar vissa och kan utvecklas över månader till år. Symptom på avstötning kan variera beroende på vilket organ som transplanterats, men kan inkludera feber, smärta, och försämrad organfunktion. Diagnosen avstötning kan ofta ställas med vävnadsprov från det transplanterade organet.
Signaler att vara uppmärksam på
Det är viktigt att kunna identifiera tidiga tecken på avstötning så att du kan få behandling så snart som möjligt.
Här är några signaler att vara uppmärksam på
Feber
En oförklarlig feber kan vara ett tecken på att kroppen försöker bekämpa det nya organet.
Smärta eller ömhet
Smärta eller ömhet i området kring det nya organet kan indikera avstötning.
Förändrade urinvanor
Minskad urinproduktion kan vara ett tecken på att njurarna eller hjärtat inte fungerar som de ska.
Andningssvårigheter
Vid lungtransplantation kan andningssvårigheter vara ett tecken på avstötning.
Svullnad
Svullnad i armar, ben eller ansikte kan vara ett tecken på att kroppen håller kvar vätska på grund av avstötning.
Trötthet
Extrem trötthet eller svaghet kan vara ett tidigt tecken.
Carl Jorns transplantationskirurg om avstötning
På filmen nedan kan du lyssna till Carl Jorns transplantationskirurg vid Karolinska universitetssjukhuset Huddinge om avstötning av transplanterat organ. Carl är främst leverkirurg men filmen kan ses av alla oberoende vilket organ du väntar på eller är transplanterad med.
Vad händer om jag får avstötning?
Om du upplever eller känner oro över tecken på avstötning är det viktigt att omedelbart kontakta ditt vårdteam
Här är vad som vanligtvis händer
Diagnos
Läkaren kommer att genomföra tester, såsom blodprover, biopsier och bilddiagnostik för att bekräfta avstötning.
Behandling
Om avstötning upptäcks kommer du att få behandling för att försöka stoppa avstötningen. Behandlingen kan innefatta höga doser av immundämpande mediciner eller andra läkemedel. Du blir inlagd på sjukhus kortare eller längre period.
En avstötning är inte ditt fel
Det är viktigt att förstå att avstötning, så länge du skött din behandling och tagit dina mediciner, inte är ditt eget fel. Det är en naturlig reaktion från kroppens immunsystem, och det finns ingen garanti för att det inte kommer att hända, även om du följer alla medicinska råd och tar dina mediciner korrekt. Det enda du kan göra för att förebygga en avstötning är att följa läkarnas rekommendationer, men tyvärr kan det hända ändå. Försök att inte lägga skuld på dig själv om du drabbas av en avstötning.
Vad du kan göra för att undvika avstötning?
Även om det inte går att helt eliminera risken för avstötning finns det saker du kan göra för att minska risken.
Ta dina mediciner
Följ noggrant ditt schema för immundämpande mediciner. Dessa mediciner hjälper till att förhindra att ditt immunsystem stöter det nya organet.
Följ läkarens råd
Gå på alla uppföljningsbesök och följ noga de råd och instruktioner som din läkare ger dig.
Hälsosam livsstil
Upprätthåll en hälsosam livsstil med balanserad kost, regelbunden motion och aktiviteter som gör dig glad. Gör sånt du mår bra av och njut av det livet.
Vilken behandling finns?
Behandlingen av avstötning varierar beroende på dess allvarlighetsgrad och typ av avstötning du har fått. Om behandlingen mot avstötning fungerar, kan du återgå till din vanliga rutin, ibland med vissa försiktighetsåtgärder.
Vanliga behandlingar vid avstötning
Immunsuppressiva läkemedel
Dessa läkemedel är grunden för att hantera avstötning och förhindrar att immunsystemet attackerar det nya organet.
Kortikosteroider
Höga doser av kortikosteroider kan användas för att snabbt undertrycka immunsystemet vid akut avstötning.
ALG eller ATG
I mer allvarliga fall kan läkare använda mer intensiv behandling för att minska immunsystemets aktivitet.
Vad händer om behandlingen inte fungerar?
Om behandlingen mot avstötning inte fungerar kan det leda till allvarliga konsekvenser.
Ytterligare medicinsk intervention
Läkarna kan försöka andra behandlingsmetoder eller kombinationer av läkemedel för att rädda det nya organet.
Transplantation igen
I vissa fall kan en ny transplantation bli nödvändig om organet stöts bort och inte kan räddas.
Livskvalitet
Diskutera med ditt vårdteam om hur du kan upprätthålla din livskvalitet och vilka alternativ som finns tillgängliga för dig.
Avstötning är en allvarlig men hanterbar risk efter en transplantation. Genom att vara uppmärksam på signaler, följa din läkares råd och ta dina mediciner regelbundet kan du minska risken för avstötning och förbättra din chans till ett långt och hälsosamt liv med ditt nya organ. Vi förstår att du känner oro, men det bästa du kan göra är att njuta av det liv du fått chans att leva och följa de råd du får från ditt vårdteam.
Ibland är det bara feber
Trots att feber är en vanlig indikation på avstötning är feber oftast bara feber. Det kan vara en infektion eller förkylning. Prata med din läkare om när du ska höra av dig till mottagningen eller när det är lämpligt för dig att lämna prover. Försök att inte oroa dig allt för mycket så fort du känner dig krasslig, oftast är det bara feber.
Läs gärna om viktiga saker att tänka på när du är i kontakt med sjukvården här.